尿道下裂怎么护理本文包含:1、尿道下裂手术后怎么样护理 2、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 3、小儿尿道下裂术前术后注意事项 4、尿道下裂是什么,到底裂在哪里 5、先天性尿道下裂科普:了解这些症状,为健康加分! 6、尿道下裂怎么办/?
一般来说,手术后,家长最关心的主要问题是患儿切口疼痛护理、切口包扎护理、尿液引流护理等方面。1、切口疼痛问题:阴茎因感觉神经分布密集,术后很痛,上海江东医院都会予镇痛处理。常用方法包括口服或肌注止痛药、镇静剂、也可用镇痛泵,予48小时内经静脉持续给药,效果相当好,真正做到术后无痛苦。2、切口包扎问题:术后用特制海绵包扎阴茎,既起到压迫止血,又不至于影响创面血供的目的。一般在术后5天将海绵敷料拆除,此后一直创面开放至导尿管拔除,创面无需特殊处理。3、尿液引流问题:在尿道下裂成形术术后均采用特制尿管进行尿道支撑和尿液引流,具有术后无膀胱造瘘,术后病儿恢复快,容易管理和护理等优点,尿管一般予术后12~14天拔除。
尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。 出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘: 1 坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。 2 外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。 3 保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。 4 避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。 如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在,特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够)。
尿道下裂是指在娘胎里就有的一种阴茎和尿道的畸形。患有这种病的孩子,阴茎都向腹侧弯曲,尿道外口不是在阴茎头的前端,而是在阴茎的腹侧面甚至在阴囊部。一般说来,尿道外口离阴茎头越远,阴茎弯曲越严重。尿道外口位于阴茎头下方的叫阴茎头型,位于阴茎体的腹侧的叫阴茎型,位于阴茎根部的叫阴茎阴囊型。最严重的是尿道外口位于阴茎与肛门之间,叫会阴型。这时,阴囊常分为二半,如果再并发隐睾儿的外阴模样就很像女孩啦。
一、术前请您注意:
1.应适当增加营养,进食营养丰富的食物。注意保暖,做好个人卫生,防止因感冒、腹泻而影响手术。患感冒的家长禁止到病房探视,避免交叉感染。
2.配合做好各项术前检查,了解心、肺、肝肾、凝血等功能。
3.手术前,禁食禁水(务必遵医嘱)。
4.术前做好个人卫生,手术部位局部加强清洗,皮肤褶皱处展开清洗,防止术后感染。
5.手术当天早晨换上清洁手术衣裤,手术衣内不可以穿任何衣裤,婴儿要穿上尿裤。除去身上所有饰品。右手必须佩戴手表带,手术部位有标记,离开病房前排尽大小便。
二、术后请您注意:
1. 体位:术后去枕平卧位6小时,头偏向一侧,四肢适当约束,尽量少翻动。使用护架避免盖被直接压迫阴茎。
2. 皮肤护理:术后加强背部皮肤护理,每日用温水清洗,臀背部可垫棉质物品如毛巾等。保持阴茎龟头清洁。
3. 饮食:多饮水,避免碳酸饮料如雪碧、可乐的摄入,防止尿酸盐结晶引起导尿管堵塞或感染。多食含粗纤维及高蛋白、高维生素的食物,保持大便通畅,必要时可用开塞露通便。
4. 引流管:保持引流畅通,避免折叠、扭曲、受压或过度牵拉。引流袋位置低于体位,预防液体回流至体内。
5. 疼痛的护理:给予适当体位,可给孩子讲故事听歌等分散其注意力。必要时遵医嘱外涂止痛药膏或注射止痛药。
6. 拔管:拔管后排尿时会有疼痛感,鼓励多饮水,并观察尿线粗细。
三、出院指导:
1、 饮食 加强营养,给予易消化、刺激性小的食物,多喝开水,多吃蔬菜和水果,避免吃含激素类补品。
2、 活动 避免剧烈活动及骑跨动作。
3、 定期门诊复查或电话咨询。
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什么是尿道下裂?有什么特点?尿道下裂是一种常见的男性泌尿生殖系统先天畸形,发病率为0.4长期口服激素避孕药;孕期大剂量应用黄体酮会引起胎儿外生殖器畸形。3.内分泌原因胚胎期睾酮分泌不足易导致尿道下裂,与孕期激素摄入有关。怀孕期间长期接触杀虫剂、催熟剂和增塑剂会导致尿道下裂。尿道下裂引起的畸形有哪些特征?尿道下裂引起的畸形主要包括四个特点。一是尿道口异常;二是阴茎背侧包皮正常,腹侧包皮缺失。由于阴茎头腹侧包皮不在中线融合,会呈现V型缺损,包皮呈帽状,堆积在龟头背侧。第三,阴茎可以弯曲到阴茎的腹侧。男生站着很难排尿,长大后可能会勃起。第四,尿道海绵体发育不良会从阴道系带延伸至尿道异常开口处,形成相对较厚的纤维带。尿道下裂怎么办?01、治疗方法和治疗目的:目前,手术是唯一的治疗方法。手术的主要目的是重建阴茎和尿道的正常解剖关系和生理功能。02.治疗机会的选择:美国儿科学会建议手术时机为6~12月龄。研究表明,早期手术可以取得更好的效果,带来更少的性和心理影响。国内有学者认为手术应在3岁左右进行,3岁前阴茎较小,不方便手术。近年来,大多数医生倾向于在学龄前完成手术。03.术后管理:术后管理对尿道下裂手术的成功也非常重要。包括预防性使用抗生素、尿液引流管理、术后护理以及术后疼痛和阴茎勃起的治疗。研究表明,术后合理预防性使用抗生素可以降低尿路感染的风险,也可能降低尿瘘或尿道狭窄的发生率。术后换药可减轻阴茎水肿,减少出血,保护切口,但不能预防皮肤坏死和尿瘘。对于疼痛,可以给予止痛药;和口服雌激素来预防阴茎勃起。04.关于并发症:尿道下裂术后并发症是多种因素共同作用的结果,包括手术因素和非手术因素。最重要的因素是尿道下裂的严重程度、手术方法的选择和操作者的技能。术后并发症发生率约为1%~50%。早期并发症包括血肿、出血、切口感染、伤口裂开、皮瓣坏死和尿路感染。晚期并发症包括尿瘘、尿道狭窄、发育不全矫正或复发、尿道憩室、勃起疼痛等。减少并发症的关键是选择合适的手术方法,术中仔细操作,保护血供,转移血供好的皮瓣,保护尿道板和无张力尿道重建。温馨提示尿道下裂常引起多种并发症,如隐睾、腹股沟斜疝,以及前列腺囊肿、尿路畸形、两性畸形等。尿道下裂是一种先天性疾病,它不会随着年龄的增长而自行愈合。想要彻底治愈尿道下裂,必须通过手术治疗,但并不意味着所有的尿道下裂都必须手术。轻度尿道下裂,即使不做手术,对你以后的生活也不会有很大的影响。值得提醒的是,尿道下裂手术是一项非常精细的手术,必须由正规医院和有临床经验的医生进行操作。同时,手术难免会带来一些并发症,如尿道狭窄或尿瘘等,需要二次手术治疗。
尿道下裂,听起来有点陌生?但其实,它的外形特点很明显哦!本文将为大家介绍尿道下裂的症状、治疗和术后生活护理小贴士,帮助大家更好地了解这个疾病。🚼外形特点明显尿道下裂的外形特点很明显,包括阴茎下弯明显,腹侧皮肤缺失,与阴囊相连等。这些特点仿佛有个小秘密藏在里面。👀症状明显尿道下裂的症状包括尿道开口不在龟头,却跑到了阴茎腹面或阴囊间,甚至靠近肛门。如果出现这些症状,需要及时就医。💪适时治疗很重要诊断出尿道下裂的宝贝们,不要慌!适时治疗很重要,为了你和家人的心理健康,一起来面对吧!3岁左右的小朋友们,正是治疗的黄金时期哦!🍽️术后生活护理小贴士术后生活护理很重要,需要吃无渣流食,奶类、果汁、菜汁、肉汤都是好选择。高营养、高热量、高蛋白,但低纤维素哦,帮助切口快速愈合,也能控制排便。
建议:尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形,先天性尿道下裂的发生与下列病因有关: 1、遗传因素SRY基因及相关基因缺失、突变导致胎儿尿道融合中断,产生尿道下裂;功能性雄激素受体基因突变与重度尿道下裂有关;最新发现的ZFHXIB的突变和缺失常可致尿道下裂和肾管道的畸形;染色体异常人群尿道下裂发生率稍高于正常人群。 2、内分泌紊乱尿道下裂主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。 3、环境因素大量的流行病学调查研究表明,环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育,内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统导致内分泌反馈调节系统的异常。如增塑剂邻苯二甲酸可通过食物、水、空气吸入和皮肤接触等进入人体;杀虫剂是雄激素受体拮抗剂,可致宫内胎儿发育缺陷而出现生后生殖畸形;植物雌激素也可影响尿道发育,有调查发现,母亲素食者其男性后代尿道下裂发生率明显升高。 4、药物干扰母亲孕早期服用抗癫痫药发生泌尿系统畸形明显升高,其中丙戊酸钠主要与尿道下裂及肢体短缺发病相关。 建议及早带 孩子到医院做检查后接受治疗等
本文由聚焦郑州尿道下裂专业医院于2024-04-14发表,如有疑问,请联系我们。
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